Desta forma, os principais tipos de VNI são:
São contra-indicações absolutas à ventilação não-invasiva, EXCETO: a) Arritmias Cardíacas.
Recomendação: VNI deve ser utilizada como tratamento de primeira escolha para pacientes com agudização da DPOC, especialmente para aqueles pacientes com exacerbação grave, caracterizada pela presença de acidose respiratória (pH < 7,35) que persiste a despeito de tratamento médico máximo associado a oxigenoterapia ...
ventilação a pressão controlada (PCV); ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV); ventilação com suporte pressórico (PSV); pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP);
A ventilação invasiva é uma das classificações da ventilação mecânica, que se apresenta como um suporte respiratório para pacientes em quadros de insuficiência respiratória aguda. O método garante que as trocas gasosas aconteçam no organismo do indivíduo, além de ajudar na atuação da musculatura respiratória.
A diferença entre elas fica na forma de liberação de pressão: enquanto na ventilação invasiva utiliza-se uma prótese introduzida na via aérea, isto é, um tubo oro ou nasotraqueal (menos comum) ou uma cânula de traqueostomia, na ventilação não invasiva, utiliza-se uma máscara como interface entre o paciente e o ...
As vantagens teóricas de aumentar a ventilação alveolar sem uma via aérea artificial incluem: evitar as complicações associadas com o tubo endotraqueal, melhorar o conforto do paciente, preservar os mecanismos de defesa das vias aéreas e preservar a linguagem e a deglutição.
O modo ventilatório mais frequentemente aplicado foi o CPAP (63 episódios). Em relação as interfaces utilizadas, a pronga nasal foi aplicada por 37 vezes, a máscara nasal em 67 e a máscara oronasal em 12. Foi necessário utilizar sedação em 85 episódios, não sendo necessário em 31 episódios.
A ventilação mecânica (VM) consiste em um método de suporte para o tratamento de pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada, uma vez que substitui total ou parcialmente a ventilação espontânea, com o objetivo de propiciar adequada troca gasosa, reduzir o trabalho da musculatura respiratória e ...
As principais complicações encontradas foram: eritema facial, claustrofobia, congestão nasal, dor facial, irritação nos olhos, pneumonia aspirativa, hipotensão, pneumotórax, aerofagia, hipercapnia, distensão abdominal, vômitos, broncoaspiração, dor de cabeça matinal, lesões compressivas de face, embolia gasosa e não ...
Os objetivos da VNI são diminuir o trabalho respiratório, a melhoria das trocas gasosas,melhora na qualidade do sono, na qualidade de vida, na redução do desconforto respiratório, no prolongamento da sobrevida, tendo como principal vantagem evitar a EOT16,24 .
Você pode até pensar: "o melhor modo ventilatório é aquele que resolve o problema da insuficiência respiratória do meu paciente, que melhora sua oxigenação, reduz seu trabalho respiratório, remove o gás carbônico”. De fato, em linhas gerais, os objetivos da ventilação mecânica são esses, mas existem particularidades.
A ciclagem do aparelho estabelece a mudança da fase inspiratória para a fase expiratória e apresentada sob 4 formas: TEMPO: As mudanças de fases ocorrem após período de tempo pré-fixado e ajustável no VM. O volume será consequência do tempo inspiratório e da impedância do sistema respiratório.
A ventilação com suporte pressórico ( PSV ) é um modo controlado a pressão em que cada respiração é iniciada e mantida pelo paciente; sendo então considerado um modo espôntaneo de ventilação que assiste ao esforço inspiratório dos pacientes com níveis pré-determinado de pressão positiva.
Ventilação assistida/controlada ou PTI: é uma forma de ventilação sincronizada em que todos os esforços detectados do doente geram um ciclo respiratório. O respirador gera ciclos mandatórios de acordo com a pressão/tempo.
A ventilação mecânica é uma forma de substituição da respiração normal de um paciente. Ela pode ser utilizada em pacientes que por algum motivo não consegue respirar sozinho, seja por conta de um trauma, uma doença degenerativa ou em procedimentos anestésicos, quando é utilizada a anestesia geral.
A principal diferença entre as máquinas BiPAP e CPAP é que o aparelho BiPAP é um dispositivo binível, que permite a configuração de dois níveis diferentes de pressão: uma sobre a inspiração (IPAP) e outra sobre a expiração (EPAP).
A sigla BiPAP é uma abreviação de BI-level Positive Airway Pressure (pressão positiva em vias aéreas a dois níveis), ou seja, contém dois níveis de pressão, sendo um para inspiração (IPAP) e outro para expiração (EPAP).
Há uma grande diferença entre as máquinas CPAP e BiPAP. As máquinas de CPAP são configuradas com uma única pressão, enquanto as máquinas BiPAP são programadas com duas pressões distintas, uma para inalar e outra para expirar.
Primeiro vamos entender como o aparelho funciona: o CPAP é um aparelho que envia um fluxo de ar contínuo para as vias respiratórias, por meio de uma máscara, evitando a apneia do sono. A quantidade do fluxo de ar enviado é determinada pela pressão informada no exame de polissonografia.