Os pólipos e outros pequenos tumores apresentam-se como imagens ecogênicas, projetando-se a partir da parede da vesícula biliar ou dos ductos biliares. Os cálculos são identificados como estruturas hiperecogênicas, usualmente móveis e produtores de sombra acústica posterior(13).
1. sombra acústica posterior: ocorre em tecidos com alta atenuação e/ou índice de reflexão elevado, resultando na redução importante da amplitude dos ecos transmitidos, impedindo o estudo das estruturas posteriores. Ela aparece como uma imagem escura, posterior a cálculos biliares, cálculos renais, calcificações, osso.
A imagem é formada a partir dos ecos que retornam dos tecidos ao transdutor após cada pulso. Portanto, o tempo adequado para que todos os ecos retornem ao transdutor antes que ele pulse novamente deve ser respeitado.
e) Resolução lateral. 11 Sob condições técnicas alguns artefatos são essenciais para o estabelecimento da interpretação da imagem. Que tipo de artefato caracteriza o diagnóstico de cálculo vesical? a) Reforço acústico.
O artefato de reforço acústico (também chamado de transmissão sem interrupção) representa um aumento locali- zado da amplitude do eco que ocorre distal a uma estrutura de baixa atenuação. Em uma avaliação ultrassonográfica, o reforço aparece como uma área de claridade intensificada6.
O sistema permite operação nos modos pulso-eco e transmissão-recepção, com taxa de amostragem configurável entre 5 MHz e 80 MHz, sincronismo interno, taxa de repetição dos pulsos de excitação dos transdutores entre 111 Hz e 333 Hz, largura do pulso de 100 ns e amplitude de 200 V.
A imagem do ultra-som está baseada no princípio do pulso e eco, ou seja, o som é produzido pelo transdutor em forma de pulso, e a imagem é formada pelos ecos que retornam dos tecidos para o transdutor. Cada órgão tem um padrão específico de eco baseado na sua arquitetura interna.
Esse procedimento permite ao médico radiologista a avaliação dos órgãos internos do abdome e suas estruturas – fígado, vesícula biliar, baço, veia cava inferior, rins, pâncreas, bexiga e vasos do abdome – auxiliando na detecção de patologias como cálculos biliares, esteatose hepática (gordura no fígado) e tumores.
Esses exames podem custar cerca de R$ 200 a R$ 300,00, e são feitos do mesmo modo que o ultrassom convencional, sem precisar de nenhum preparo especial. No entanto, recomendando-se apenas não utilizar cremes hidratantes na barriga e ingerir bastante líquidos no dia anterior ao exame.
Por isso, geralmente o momento ideal para ter as melhores imagens do ultrassom 3D 4D e 5D são a partir de 26 e 28 semanas. Nessa idade gestacional a maioria de sessões são bem sucedidos pois com mais de 32 semanas o espaço também fica mais reduzido dificultando as melhores fotos.