O Que Significa A Sigla DPOC Na Medicina?
A DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) é um conjunto de doenças respiratórias, como bronquite crônica e enfisema pulmonar, que bloqueiam as vias aéreas e dificultam a respiração.
4. Wong LE, Hawkins JE, Langness S, et al: Where are all the patients? Addressing Covid-19 fear to encourage sick patients to seek emergency care. NEJM Catal Innov Care Deliv May 14, 2020.
DPOC - causas
As complicações que a DPOC pode causar são infecções respiratórias frequentes, incluindo resfriados comuns, gripe ou pneumonia, mas também hipertensão pulmonar, doenças cardíacas ou câncer de pulmão.
Provas funcionais respiratórias: Testes de função pulmonar que medem a quantidade de ar que pode inalar e expirar, e se os pulmões estão a oxigenar o sangue convenientemente.
A bronquite crônica é definida como tosse que produz catarro por pelo menos três meses, durante dois anos consecutivos. Quando a bronquite crônica envolve obstrução do fluxo aéreo, ela se qualifica como bronquite obstrutiva crônica.
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Os médicos costumavam administrar medicamentos (expectorantes) para ajudar a tornar as secreções menos espessas e torná-las mais fáceis de serem expectoradas. No entanto, não há evidências boas de que esses medicamentos funcionem. No entanto, evitar a desidratação pode evitar o espessamento das secreções. Uma regra de ouro é beber bastante líquido para manter a urina clara, exceto a primeira expelida pela manhã.
Um inalador de doses controladas contém o medicamento em um cânister pressurizado. Para usar o inalador, respire fundo enquanto faz pressão no cânister, respirando lentamente por cerca de cinco segundos. Prenda a respiração por dez segundos antes de soltá-la lentamente. Esta sequência é chamada “puff”. O médico prescreverá sua dose para cada uso.
Raio x do tórax. Uma radiografia de tórax pode mostrar enfisema, uma das principais causas de DPOC. Um raio-X também pode descartar outros problemas pulmonares ou insuficiência cardíaca.
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Bulectomia. Grandes espaços aéreos (bolhas) que se formam nos pulmões quando as paredes dos alvéolos são destruídas. Estas bolhas podem tornar-se muito grandes e causar problemas respiratórios. Numa bulectomia, os cirurgiões torácicos removem as bolhas dos pulmões para ajudar a melhorar o fluxo de ar.
Quando as pessoas têm uma exacerbação da DPOC, os médicos frequentemente usam medições dos gases no sangue para determinar a quantidade de oxigênio e dióxido de carbono presente no sangue da pessoa. Os médicos também podem fazer uma radiografia do tórax para procurar evidências de infecção pulmonar. Caso suspeitem de uma infecção pulmonar, particularmente se a exacerbação for grave o suficiente para que a pessoa seja tratada no hospital, os médicos farão exames adicionais para identificar o vírus ou bactéria que está causando a exacerbação porque o tratamento depende do organismo responsável.
Os pacientes com agudizações geralmente têm combinações de tosse intensa, escarro, dispneia, aumento do trabalho respiratório, bem como baixa saturação de oxigênio na oximetria de pulso, sudorese, taquicardia, ansiedade e cianose. Pacientes com exacerbações acompanhadas por retenção de dióxido de carbono podem estar letárgicos ou sonolentos, uma aparência muito diferente.
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Para tratar a DPOC é fundamental parar de fumar para evitar que a doença piore, evitando assim a diminuição da capacidade respiratória e possíveis complicações, como infecções respiratórias e hipertensão pulmonar, por exemplo.
As crises devem ser tratadas o mais cedo possível. Quando se suspeita de infecção bacteriana, um curso de tratamento antibiótico de sete a dez dias é receitado normalmente. Muitos médicos dão às pessoas que têm DPOC um fornecimento de um antibiótico para ser mantido à mão e tomado no início de uma crise. Uma série de antibióticos podem ser tomados por via oral, incluindo trimetoprima/sulfametoxazol, doxiciclina, amoxicilina/clavulanato e ampicilina. Muitos médicos reservam certos antibióticos, como azitromicina, claritromicina e levofloxacino, para pessoas com infecções pulmonares mais graves, pessoas em quem o tratamento com os medicamentos mais antigos não funcionou, pessoas com sintomas graves e pessoas em risco de infecção com organismos que não são suscetíveis de serem eliminados pelos medicamentos antigos (bactérias resistentes). Pessoas cujo sistema imunológico está deprimido ou aquelas que vivem em asilos são mais suscetíveis de ser infectadas com bactérias resistentes.
Nos doentes com DPOC relacionada com a deficiência de alfa1 AT, as opções de tratamento incluem as utilizadas para pessoas com tipos mais comuns de DPOC. Além disso, podem ser tratadas repondo a proteína AAt em falta, o que pode prevenir mais danos nos pulmões.
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2. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD): Diagnosis and initial assessment. 2022 Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD.
Cerca de um terço das pessoas com DPOC grave apresentam perda de peso grave. A causa da perda de peso não é clara e pode variar em diferentes pessoas. As possíveis causas incluem falta de ar, que faz com que comer seja difícil e aumenta os níveis sanguíneos de uma substância denominada fator de necrose tumoral.
Consulte o Pneumologista regularmente. É importante monitorizar a sua função pulmonar. Deverá tomar a vacina contra a gripe anual para ajudar a prevenir infeções que podem piorar a sua DPOC. Pergunte ao seu médico se precisa da vacina pneumocócica. Informe o seu médico se tiver agravamento dos sintomas ou se detetar sinais de infeção.
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Análise dos gases sanguíneos arteriais (Gasimetria). Este teste de sangue mede a capacidade dos pulmões para absorver o oxigénio e remover o dióxido de carbono.
A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) é uma doença pulmonar comum, prevenível e tratável que é caracterizada por persistência de sintomas respiratórios associados a obstrução do fluxo de ar aos pulmões. Os sintomas incluem: dificuldade respiratória, tosse, produção de muco (expectoração) e sibilos. É causada pela exposição a longo prazo a gases irritantes ou partículas, mais frequentemente do fumo do cigarro.
Infeções respiratórias, como bronquite aguda, pneumonia e gripe, podem agravar os sintomas da DPOC. Os antibióticos ajudam a tratar as exacerbações agudas. No entanto, recentemente a azitromicina provou prevenir exacerbações, mas não está claro se isso é devido ao seu efeito antibiótico ou suas propriedades anti-inflamatórias. Tendo assim indicação em doentes selecionados.
Qual o tratamento para Hiperinsuflação pulmonar?
A terapia broncodilatadora é central para o manejo da DPOC. Esse tratamento produz pequenos aumentos da função pulmonar medida pela espirometria e uma redução da hiperinsuflação dinâmica que leva à dispneia da DPOC.
O que é Hiperaeração pulmonar?
Este processo é denominado "hiperaeração" ou "hiperinsuflação pulmonar". A hiperinsuflação por exercício físico está ligada à falta de ar na DPOC, uma vez que a respiração é menos confortável quando os pulmões estão já parcialmente cheios. A hiperinsuflação pode também agravar-se durante uma exacerbação.
Qual a diferença entre asma e enfisema pulmonar?
Apesar dos sintomas serem quase idênticos, a principal diferença se dá na época em que eles aparecem e, consequentemente, em sua origem. “Enquanto a asma é hereditária e costuma aparecer na infância, é necessário anos e anos inalando fumaça para que alguém desenvolva a DPOC.
Qual a diferença entre asma e falta de ar?
Há diferença entre Asma e Bronquite, engana-se quem pensa que não. A confusão em torno destas patologias ocorre, muitas vezes, pelo fato de que ambas atacam as vias respiratórias dos pulmões, provocando sinais e sintomas semelhantes, como falta de ar, “chiado” no peito, tosse e respiração ofegante.
Qual a diferença entre broncoespasmo e asma?
Asma: é uma doença inflamatória que se caracteriza por um espasmo da musculatura dos brônquios, ou seja, broncoespasmo. Os brônquios se “fecham”. Resultado: há um estreitamento – que pode ser intenso- das vias respiratórias causando muita falta de ar e desconforto para respirar.
Qual a diferença entre bronquite asmática e asma?
A confusão aumenta porque, muitas vezes, a asma é chamada de bronquite asmática ou asma brônquica. Contudo, a asma é uma doença crônica que costuma estar associada a um processo alérgico, enquanto a bronquite geralmente é causada por uma infecção viral ou bacteriana ou pelo tabagismo.
O que causa bronquite asmática?
Suas causas estão relacionadas a algum tipo de alergia respiratória e com infecções do trato respiratório, e a exposição a fumaça de cigarro, poluição e cheiros fortes podem piorar a crise de bronquite asmática.