Analgesia e sedação expressam intervenções ou estados distintos. Analgesia se refere à ausência ou supressão da dor; sedação exprime amplo espectro de condições, desde o estado vigil, orientado e tranqüilo, à hipnose, depressão do comando neural da ventilação e redução do metabolismo.
Já a analgesia -- usada principalmente no parto normal, quando a mulher não suporta a dor -- só promove a perda da sensibilidade da dor, mas é possível se mexer e andar, dependendo da dose, além de manter a capacidade de sentir pressão. As sensações de gelado, quente e ardência, porém, são perdidas.
No parto normal com anestesia são aplicadas doses baixas dos anestésicos, assim, o desconforto é retirado, mas a mulher pode manter a mobilidade das pernas. Por isso não chega a ser uma anestesia, mas sim uma analgesia.
Em geral, o valor mínimo que se cobra por um parto normal é de R$ 1.
A anestesia que é administrada a grávidas durante o parto normal é a epidural, que é aplicada na região lombar, no espaço vertebral, de forma a atingir os nervos da região, proporcionando analgesia nesse local e da cintura para baixo.
A legislação vigente garante analgesia no parto normal pelo SUS, o que não significa obrigatoriamente anestesia peridural. Existem várias técnicas não farmacológicas de analgesia. Visite a maternidade onde será seu parto e informe-se sobre estas técnicas.
Ela é aplicada na região baixa das costas, entre uma vértebra e outra da coluna, no espaço antes do líquor (líquido que banha a medula).
Também apresenta um efeito quase imediato, sendo ideal para o momento em que o bebê está quase nascendo. Em casos onde a paciente chega ao hospital com o trabalho de parto muito evoluído e com muita dor, pode-se usar a anestesia combinada (ráqui e peridural).
Uma dúvida bem comum entre as gestantes e mulheres que desejam ser mães, é como ter um parto sem dor. Algumas anestesias servem para aliviar as dores das contrações no momento do parto, e assim, podemos dizer que elas são um alternativa quando se pensa em como ter um parto sem dor.
Junto com a raquidiana, a anestesia peridural é indicada nos casos de parto normal e também na cesariana. No entanto, acontece com mais incidência durante o parto normal. Isso porque a medicação da peridural tira a dor das contrações, mas a gestante consegue manter seus movimentos, o que ajuda na hora do parto.
A anestesia geral em um parto cesárea é utilizada apenas quando os bloqueios espinhais, como a peridural e a raquianestesia, estiverem contraindicados. As principais situações em que a anestesia geral é utilizada são cesáreas emergenciais e quando há falha parcial de bloqueio espinhal.
2É recomendado que uma gestante não tome nenhum tipo de anestesia da gravidez, ainda que existam casos de urgência onde isso e necessário. 3As anestesias mais perigosas para grávidas são as gerais, já que aumentam as chances de aborto espontâneo e de parto pré-maturo.
Dentre os principais tipos de anestesia estão: a peridural e a raquidiana, que podem ser usadas combinadas ou separadas. Ambas são utilizadas nos dois métodos de parto — a cesárea e o parto natural.
Quais os riscos Embora sejam raros, podem ocorrer efeitos colaterais como suor excessivo, infecção no local da injeção, toxicidade sistêmica, problemas cardíacos e pulmonares, calafrios, febre, danos nos nervos, perfuração da membrana que protege a medula espinhal, chamada de dura-máter, podendo causar paraplegia.