Efeitos. Aumentam muito a diurese (micção), sendo dos diuréticos mais potentes. Cerca de um quarto do volume do filtrado são excretados com um diurético de alça em dose máxima, em comparação a 1% no individuo normal. Causam vasodilatação venosa.
Os principais diuréticos de alça são a Furosemida e a Bumetanida. Dos tiazídicos, os mais empregados são a Hidroclorotiazida e a Clortalidona.
O mais famoso diurético de alça é a furosemida, também conhecida pelo nome comercial Lasix®. A furosemida é o diurético mais potente no mercado. Para se ter uma ideia, em pessoas normais apenas 0,4% do sódio filtrado nos rins sai na urina, os 99,6% restantes retornam para o sangue.
A FUROSEMIDA PODE CAUSAR REDUÇÃO NA PRESSÃO SANGUÍNEA A QUAL, ESPECIALMENTE SE PRONUNCIADA, PODE CAUSAR SINAIS E SINTOMAS COMO DIFICULDADE NA HABILIDADE DE CONCENTRAÇÃO E REAÇÃO, SENSAÇÃO DE CABEÇA VAZIA OU "OCA", SENSAÇÃO DE PRESSÃO NA CABEÇA, DOR DE CABEÇA, TONTURAS, SONOLÊNCIA, FRAQUEZA, ALTERAÇÕES VISUAIS, BOCA ...
A losartana liga-se seletivamente ao receptor AT1 e não se liga ou bloqueia outros receptores de hormônios ou canais iônicos importantes na regulação cardiovascular. Além disso, a losartana não inibe a ECA (cininase II), a enzima que degrada a bradicinina.
Os efeitos colaterais da Clortalidona incluem urticária com ou sem dificuldade para respirar, falta de ar, manchas vermelho-arroxeadas, coceira, febre, dificuldade para urinar, sangue na urina, confusão, enjoos, cansaço, fraqueza, confusão, vômitos, prisão de ventre, dor de estômago, aumento da vontade de ir no ...
Após dose única, a HCTZ tem início de ação em 2 horas, pico de ação em 4 a 6 horas, meia-vida de 6 a 9 horas e duração média de 12 horas. A clortalidona, após dose única, tem início de ação em 2 a 3 horas, pico de ação em 2 a 6 horas, meia-vida de 40 horas e duração média de 24 a 48 horas.
A hidroclorotiazida age diretamente sobre os rins, atuando sobre o mecanismo de reabsorção de eletrólitos no túbulo contornado distal. Aumenta a excreção de sódio e cloreto (em quantidades aproximadamente equivalentes) e, consequentemente, de água.