A endolinfa é um líquido rico em potássio encontrado no labirinto membranoso do ouvido interno humano. Às vezes, também é conhecido como fluido de Scarpa depois de Antonio Scarpa, o anatomista italiano do século 18 que descobriu pela primeira vez que o ouvido interno estava cheio de líquido. Geralmente é um dos dois principais fluidos encontrados no ouvido interno, conhecidos coletivamente como “fluidos cocleares”. A endolinfa tem uma composição muito diferente da dos fluidos extracelulares encontrados em outras partes do corpo, incluindo a perilinfa, que é o outro fluido coclear. Ele também tem dois papéis únicos: ajuda na audição, absorvendo e direcionando as ondas sonoras, e também ajuda no equilíbrio, promovendo a estabilidade eletroquímica que é transmitida quase imediatamente ao cérebro. Mesmo pequenas mudanças na composição e no volume causam grandes mudanças no equilíbrio, coordenação e audição de uma pessoa.
O utrículo e o sáculo no vestíbulo e os ductos semicirculares nos canais semicirculares estão envolvidos na manutenção do equilíbrio, e a mídia da escala na cóclea está envolvida na audição. Enquanto isso, a perilinfa aquosa, um fluido extracelular típico comparável ao plasma ou líquido cefalorraquidiano, preenche o espaço no labirinto ósseo que circunda a membrana membranosa.
A pesar de tratarse de dos líquidos celulares en el interior del oído, su diferencia no solo radica en la diversa composición química, sino también en que está en el interior de partes diferentes del oído.
A perilinfa e a endolinfa não fluem entre as regiões, como foi pensado pelos primeiros anatomistas. Em vez disso, eles são mantidos pelos processos locais de transporte de íons. O líquido endolinfático possui uma composição única de alto teor de potássio e baixo teor de sódio e um conteúdo total de íons muito mais alto do que o da perilinfa. Ao contrário de muitos outros fluidos corporais, esses dois não são secretados e reabsorvidos.
En personas sanas, el fluido fluye a través de las cámaras del oído interno casi constantemente. Este movimiento estimula las células nerviosas, en particular las células receptoras, en respuesta a las ondas sonoras, y esta es una gran parte de cómo el cerebro interpreta el sonido tanto en el volumen general como en el tono y el tono. El líquido también transmite señales importantes sobre la cabeza y la posición del cuerpo más grande en el espacio, lo que es fundamental para proporcionar equilibrio. A medida que una persona se inclina y se dobla, el fluido también se mueve; los cambios se informan al cerebro para permitir la calibración y prevenir mareos, vértigos y otros problemas relacionados.
Existem dois tipos de perilinfa: a da rampa vestibular e a da rampa timpânica; as duas têm uma composição muito semelhante à do líquido cefaloraquidiano: Rica em sódio (140 mM) e pobre em potássio (5mM) e cálcio (1,2 mM). a origem da perilinfa da rampa vestibular é diferente da da rampa timpânica. Enquanto que a perilinfa da rampa vestibular provém do plasma através da barreira hematoperilinfática, a perilinfa da rampa timpânica provém do líquido cefaloraquidiano.
O potássio no líquido é secretado pela estria vascular. O alto teor de potássio significa que é esse elemento, e não o sódio, que mantém o gradiente elétrico nas células do fluido em geral. Outras características importantes incluem o baixo conteúdo de cálcio do fluido e a alta carga positiva, conhecida como potencial endococlear.
La perilinfa y la endolinfa no fluyen entre las regiones como alguna vez lo pensaron los primeros anatomistas. Más bien, son mantenidos por procesos locales de transporte de iones. El fluido endolinfático tiene una composición única de alto contenido de potasio y bajo contenido de sodio y un contenido de iones totales mucho mayor que el de la perilinfa. A diferencia de muchos otros fluidos corporales, estos dos no son secretados ni reabsorbidos.
El potasio en el líquido es secretado por la estría vascular. El alto contenido de potasio significa que es ese elemento, más que el sodio, el que mantiene el gradiente eléctrico en las células del fluido de manera más general. Otras características importantes incluyen el bajo contenido de calcio y la alta carga positiva del líquido, conocido como potencial endococlear.
En un proceso conocido como transducción, el oído interno convierte los sonidos que ingresan al canal auditivo en señales eléctricas que se llevan al cerebro. El oído interno contiene una serie de espacios llenos de líquido. Una estructura llamada laberinto óseo consiste en un vestíbulo central, tres canales semicirculares y la cóclea en forma de espiral, y cada subestructura contiene una porción correspondiente de lo que se conoce como laberinto membranoso. Es este laberinto que está lleno de líquido.
Aunque los oídos humanos son pequeños, están llenos de muchas regiones altamente complejas y especializadas que pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida de una persona. El área conocida como el «oído interno» es a menudo considerada como la más especializada y sensible, por lo que tal vez no sea sorprendente que sea aquí donde se almacena el importante líquido endolinfático.
En la perilinfa, el principal catión, el ion positivo, es el sodio: los valores de concentración de sodio y potasio en la perilinfa son, respectivamente, 138 mM y 6,9 mM; su composición se parece al líquido extracelular (las sales de sodio son el electrolito positivo predominante) y, a través del conducto perilinfático, es un continuo con el líquido cefalorraquídeo.
A composição da endolinfa é uma particularidade importante da cóclea. Com efeito, este líquido que enche a rampa média, é muito rico em potássio (150mM), muito pobre em sódio (1mM) e quase sem cálcio (20 a 30 µM).
La endolinfa tiene un papel fundamental en dos procesos: en la conversión de la información acústica en impulsos nerviosos, participando de esta manera en la función auditiva, y en el control del equilibrio estático y dinámico.
La perilinfa se encuentra en dos partes del oído: en el espacio entre el laberinto óseo y el laberinto membranoso (espacio perilinfático) y en la cóclea; la perilinfa situada en el interior de las dos escalas de la cóclea también se denomina perilinfa coclear.
A doença de Meniere é um distúrbio relacionado especificamente a esse líquido, com sintomas como perda auditiva de baixa frequência, zumbido nos ouvidos, tontura e sensação de pressão no ouvido. Em pacientes com doença de Meniere, os níveis de líquidos são muito mais altos do que deveriam, criando uma condição conhecida como hidropisia endolinfática. Como resultado, alguma parte da membrana que circunda o fluido rompe ou desenvolve um vazamento. A liberação de endolinfa na perilinfa é tóxica e perturba a composição química normal do ouvido interno, levando à perda auditiva. Além disso, movimentos rápidos ou giros podem causar falsos gatilhos do fluido à medida que ele se move, resultando em tonturas e possíveis enjôos.
Esta tarefa é executada pela Na,K-ATPase expressa nas membranas celulares das células intermedìárias e marginais. Para além disso, o co-transportador NKCC1, expresso na membrana das células marginais, intervém também nessa regulação utilizado o gradiente de sódio gerado pela Na,K-ATPase para fazr reentrar potássio na célula marginal. Este mecanismo de entrada de potássio nas células marginais é muito rentável pois utilizado uma única molécula de ATP é capaz de fazer entrar 5 iões de potássio (2 graças à K-ATPase e 3 graças à NHCC1). Por fim, os iões cloro, que entram ao mesmo tempo que os iões sódio e potássio, através do co-transportador NKCC1, são expulsos pelos canais de cloro CLC-K associados à sua subunidade reguladora, a bartina. As mutações da bartina são responsáveis pelo sindroma de Bartter, que associa a surdez com tubulopatia.
El síndrome de Méniére es un trastorno caracterizado por episodios recurrentes de vértigo invalidante, pérdida auditiva fluctuante y ruidos en el oído.
En cambio, la perilinfa está en la escala timpánica y vestibular de la cóclea. Su función principal es evitar que el laberinto membranoso golpee contra el laberinto óseo; en cambio, la perilinfa interna en la cóclea está implicada en la percepción de los sonidos.
A perilinfa e a endolinfa possuem ambas concentrações únicas de íons que participam do controle dos impulsos eletroquímicos de células ciliadas. O potencial elétrico da endolinfa é ~80-90 mV mais positivo que a perilinfa, devido à uma maior razão K/Na.
A endolinfa é produzida pela estria vascular na área auditiva e pelas células negras no compartimento vestibular e nos canais semicirculares. Ela possui fluxo longitudinal e radial de circulação ao longo do ducto endolinfático.
A cóclea (do grego kokhlia, que significa caracol) localiza-se no ouvido interno e é responsável pela função auditiva. É uma cavidade no labirinto ósseo em forma de espiral, e o seu componente central é o Órgão de Corti, considerado o órgão sensorial da audição.
É constituída por um labirinto ósseo, que possui em seu interior uma estrutura celular chamada de labirinto membranoso: a cápsula ótica, o limite ósseo externo da cóclea e o modíolo (tubo ósseo do eixo central da cóclea).
A surdez neurossensorial ocorre devido a problemas no ouvido interno (cóclea) ou na sua comunicação com o cérebro. É o tipo mais comum de perda de audição permanente no envelhecimento. A perda auditiva pode ser leve, moderada, severa ou profunda, dependendo da extensão da região lesionada.
A perda auditiva neurossensorial é também conhecida como surdez sensorioneural. Essa alteração ocorre no ouvido interno, quando os condutores nervosos ou as células ciliadas, que se localizam na cóclea sofrem alguma deterioração, impedindo que os sinais sejam enviados ao cérebro.
Quando você tem uma perda de audição severa a profunda, você só consegue ouvir um discurso muito alto ou sons altos. Pessoas com perda auditiva severa não podem ouvir a fala em um nível normal e para pessoas com perda auditiva profunda, sons altos são principalmente percebidos como vibrações.
4º do Decreto Federal 3.
– perda parcial ou total das possibilidades auditivas sonoras, variando de graus e níveis na forma seguinte: de 25 a 40 decibéis (db) – surdez leve; de 41 a 55 db – surdez moderada; de 56 a 70 db – surdez...a perda parcial ou total das possibilidades auditivas sonoras, variando de graus e níveis”.
A deficiência auditiva unilateral é a perda da audição em apenas um dos ouvidos e coloca os pacientes em riscos permanentes, pois dificulta a identificação da direção do som.
Quais são os graus de perda auditiva?
Para ser reconhecido como deficiente auditivo e fazer uso dos direitos previstos em lei, é necessário que a deficiência se dê pela perda da audição bilateral, total ou parcial, comprovada por exames que medem a capacidade de audição.
Com a aprovação do PLC 23/2016, a pessoa com deficiência auditiva unilateral poderá ter direito à reserva de vagas em concursos públicos e à Lei de Cotas (8.
Graças à Lei 142/2013, os deficientes auditivos têm direito à aposentadoria especial que pode ser tanto por idade quanto por tempo de contribuição. Dessa maneira, é possível se aposentar mais cedo de acordo com o grau da perda auditiva.
Quais os documentos necessários para solicitar o Passe Livre?
Como então garantir os seus direitos se você possui deficiência auditiva? O único documento que prova a sua condição legalmente no Brasil é o laudo médico com o número do CID (Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde).
Esse laudo médico é fácil de se conseguir, basta na consulta com o especialista (OTORRINO) pedir um atestado com a sua perda, motivo, código da deficiência (CID), CPF e RG. Esse documento é valido para concurso por 1 ano e no próprio edital eles repassam as informações, por isso é muito importante ler o edital.
Para conquistar o direito à aposentadoria para deficiente auditivo é fundamental que o beneficiário vá a um dos postos do INSS. Lá, ele deve solicitar o extrato de vínculos e contribuições à Previdência (CNIS). O documento contém todo o tempo trabalhado registrado e de contribuição.
33 anos
15 anos
Deficiência leve: 33 anos de tempo de contribuição, se homem, e 28 anos, se mulher; Deficiência moderada: 29 anos de tempo de contribuição, se homem, e 24 anos, se mulher; Deficiência grave: 25 anos de tempo de contribuição, se homem, e 20 anos, se mulher, no caso de segurado com deficiência grave.
2º , conceitua a deficiência como impedimento de longo prazo de natureza física, mental, intelectual ou sensorial, que interage com diversas barreiras e prejudica as pessoas com deficiência de terem participação plena e efetiva em igualdade de condições com as demais pessoas.
Pessoas com deficiência começam a ter avaliação social para aposentadoria. ... Esse benefício é concedido ao segurado com deficiência intelectual, mental, física ou visual, de acordo com a avaliação pericial do INSS para comprovação da deficiência e do grau.
A partir de junho de 2009, a avaliação da pessoa com deficiência requerente do Benefício de Prestação Continuada (BPC) passou a ser feita por meio de avaliação social e médica, realizada, nesta ordem, por assistentes sociais e médicos peritos do quadro de servidores do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS).