Quais as contra-indicações da ventilação mecânica invasiva?

Instabilidade hemodinâmica grave, caracterizada pelo uso de aminas vasopressoras, e arritmias complexas são consideradas contra-indicações para o uso da VNI pela maioria dos autores. Pacientes com distensão abdominal ou vômitos não devem utilizar VNI pelo risco de aspiração.

O que é respiração espontânea?

O teste de respiração espontânea (TRE) foi desenvolvido como uma tentativa de identificar pacientes que estão prontos para descontinuar a ventilação, porém ainda há restrições para prever quem necessitará de reintubação após passar em um TRE.

Quais as complicações da ventilação mecânica?

A ventilação mecânica invasiva é associada com o desenvolvimento de complicações importantes, incluindo pneumonia associada à ventilação (PAVM), sinusite, patologias das vias aéreas superiores e fraqueza muscular respiratória.

Como fazer teste de respiração espontânea?

Para a realização do Teste de Respiração Espontânea (TRE) o paciente deve ser desconectado da ventilação mecânica por um período mínimo ideal de 30 minutos, mas não superior a 120 minutos.

Para que serve a ventilação não invasiva?

A ventilação não-invasiva serve para melhorar as trocas gasosas, facilitando a respiração através de uma pressão que exerce na abertura das vias aéreas e ajudando nos movimentos de inspiração e expiração.

Quando é indicado a VNI?

A VNI está indicada para os pacientes em insuficiência respiratória cujos os sinais e sintomas clínicos estejam presentes, como : taquipnéia, dispnéia, desaturação, hipoxemia, retenção de dióxido de carbono, aumento de trabalho muscular respiratório e diminuição do volume corrente(5).

Quais os problemas da auto peep?

A auto-PEEP dificulta a dinâmica ventilatória, muitas vezes levando o paciente a disparar movimentos inspiratórios e perder a sincronia com a VM.

Quais são as complicações decorrentes da intubação orotraqueal?

A intubação orotraqueal causa agravo à via aérea na maioria dos enfermos, levando a edema laríngeo, ulcerações e detrimentos nas cordas vocais. Isso sucede pela passagem/impacto do tubo orotraqueal no momento da intubação. A presença de danos nas vias respiratórias produzidos por intubação orotraqueal varia até 8%.

São sinais de intolerância ao TRE?

Os sinais de intolerância são Frequência respiratória > 35 rpm, saturação arterial de O2 < 90%, frequência cardíaca > 140 bpm, pressão arterial sistólica > 180 mmHg ou < 90 mmHg e sinais e sintomas de agitação, sudorese, alteração do nível de consciência.

Como se mede a respiração?

Geralmente, adultos em condições normais tem entre 60 e 80 batimentos cardíacos por minuto. Para verificar a frequência respiratória, ponha a mão próxima às narinas do paciente para sentir se há entrada e saída de ar. Outra forma é encostar a cabeça no tórax do paciente e sentir os movimentos.